Kompleksni regionalni sindrom bola - uzroci, simptomi, lečenje

Najčešće se javlja nakon povrede. Ali može biti izazvan i infekcijom, srčanim udarom, moždanim udarom, rakom, problemima sa vratom ili pritiskom na nerv.

Kompleksni regionalni sindrom bola (CRPS), koji se takođe naziva i refleksna simpatička distrofija, je hronično stanje bola u kojem se visoki nivoi nervnih impulsa šalju na zahvaćeno mesto. Stručnjaci veruju da se CRPS dešava zbog disfunkcije u centralnom ili perifernom nervnom sistemu.

CRPS je najčešći kod ljudi starosti 20-35 godina. Retko se pojavljuje kod dece i starijih. Pogađa češće žene nego muškarce.

Ne postoji lek za CRPS.

Šta uzrokuje kompleksni regionalni sindrom bola?

CRPS najverovatnije nema jedan uzrok; nego je rezultat višestrukih uzroka koji proizvode slične simptome. U slučajevima CRPS-a povezanih sa povredom, sindrom može biti uzrokovan aktiviranjem imunog odgovora, što može dovesti do upalnih simptoma kao što su crvenilo, toplota i otok na zahvaćenom području. Iz tog razloga se veruje da CRPS može predstavljati poremećaj procesa zarastanja.

Koji su simptomi CRPS-a?

Simptomi CRPS-a variraju po težini i dužini. Jedan od simptoma CRPS-a je kontinuiran, intenzivan bol koji se vremenom pogoršava, a ne poboljšava. Ako se CRPS desi nakon povrede, može izgledati da nije proporcionalno ozbiljnosti povrede. Čak I u slučajevima koji uključuju povredu samo prsta, bol se može proširiti na celu ruku ili nogu. U nekim slučajevima, bol može protezati čak i do suprotnog ekstremiteta. 

Ostali simptomi CRPS-a su:

• Bol koja peče
• Osetljivost na dodir ili hladnoću
• Otok i ukočenost u zahvaćenim zglobovima
• Motorni invaliditet, sa smanjenom sposobnošću kretanja zahvaćenog dela tela
• Promene u obrascu rasta noktiju i dlaka; može doći do brzog rasta dlaka ili zaustavljanja njihovog rasta
• Može izazvati promene u temperaturi kože - koža na jednom ekstremitetu može biti toplija ili hladnija u poređenju sa drugim ekstremitetom. Boja kože može postati tmanija, bleđa, ljubičasta ili crvena. Tekstura kože se takođe može promeniti, postajući sjajna i tanka. Ljudi sa CRPS-om mogu imati kožu koja se ponekad previše znoji.

CRPS može biti pojačan emocionalnim stresom.

Efekti kompleksnog regionalnog sindroma bola mogu vremenom postati ozbiljniji. Dakle, što pre saznate da li ga imate, to bolje.

Kako se dijagnostikuje CRPS?

Ne postoji specifičan dijagnostički test za CRPS, ali neka ispitivanja mogu isključiti druga stanja. Trofazno skeniranje kostiju može se koristiti za identifikaciju promena u kostima i cirkulaciji krvi. Neki lekari mogu primeniti stimulans (na primer, toplotu, dodir, hladnoću) da bi utvrdili da li postoji bol u određenom području.

Prelomi kostiju: Sve što treba da znate o uspešnom oporavku

Postavljanje tačne dijagnoze CRPS-a je teško u ranoj fazi poremećaja kada su simptomi mali ili blagi. CRPS se dijagnostikuje prvenstveno posmatranjem sledećih simptoma:

• Prisustvo povrede
• Veća količina bola od očekivane od povrede
• Promena izgleda pogođenog područja
• Nema drugog uzroka bola ili izmenjenog izgleda

Kako se leči CRPS?

Pošto ne postoji lek za CRPS, cilj lečenja je ublažavanje bolnih simptoma povezanih sa poremećajem. Terapije koje se koriste uključuju psihoterapiju, fizikalnu terapiju i lečenje lekovima.

Kakav je oporavak?

Ako vaše lečenje počne u roku od nekoliko meseci nakon pojave simptoma, postoji velika šansa da će vam se bol ublažiti ili nestati. Deca i tinejdžeri uglavnom imaju najviše uspeha.

Dok radite na poboljšanju, ovi koraci vam mogu pomoći:

• Održavajte svoju uobičajenu dnevnu rutinu koliko god možete.
• Puno se odmarajte.
• Ne pokušavajte da radite više nego što vaša snaga može da podnese.
• Tražite podršku od svoje porodice i prijatelja.

Govoreći o porodici i prijateljima, nekima od njih je možda teško da poveruju u koliko bolova imate. To je čest problem sa ovom bolešću. Podelite informacije o kompleksnom regionalnom sindromu bola kako bi bolje razumeli sa čime imate posla.

Kako da se brinete o sebi?

Dugotrajni bol može uticati na vaš um i emocije. Depresija ili druge psihičke tegobe mogu otežati oporavak. Zato recite svom lekaru. Terapija, promene načina života i lekovi mogu pomoći.

Vaš lekar bi takođe trebalo da bude u mogućnosti da vas poveže sa drugim zdravstvenim radnicima koji vam mogu pomoći. Oni bi vas mogli naučiti tehnikama opuštanja ili meditacije, na primer. A u grupama za podršku, možete da crpite snagu drugih ljudi i podelite svoju sa njima.