Trudnice, ovo morate znati: Šta su preeklampsija i eklampsija?

Preeklampsija je stanje, koje se ranije zvalo toksemija,  kada trudnica ima visok krvni pritisak, protein u urinu i oticanje nogu, stopala i ruku. Simptiomi mogu biti od blagih do teških. 

Obično se događa kasno u trudnoći, mada može doći i ranije ili neposredno nakon porođaja.

Preeklampsija može dovesti do eklampsije, ozbiljnog stanja koje može imati zdravstveni rizik za majku i bebu i, u retkim slučajevima, prouzrokovati smrt. 

Žene sa preeklampsijom koje imaju napade imaju eklampsiju.

Jedini lek za preeklampsiju je porođaj. Čak i nakon porođaja simptomi preeklampsije mogu trajati od 1 do 6 nedelja ili više.

Možete se zaštititi tako što ćete naučiti simptome preeklampsije i tako što ćete videti lekara radi redovne prenatalne nege. 

Rano dijagnostifikovanje preeklampsije može umanjiti šanse za dugoročne probleme i za mamu i za bebu.

Otprilike 5 % svih trudnica dobija preeklampsiju.

Znakovi i simptomi proreeklampsije

Pored oticanja nogu i ruku (koje se takođe naziva edem), proteina u urinu i visokog krvnog pritiska, simptomi preeklampsije:

• Debljanje tokom 1 ili 2 dana zbog velikog povećanja telesne tečnosti
• Bol u stomaku, posebno u gornjoj desnoj strani
• Jake glavobolje
• Promena refleksa
• Smanjno mokrenje ili njegov izostanak
• Vrtoglavica
• Jako povraćanje i mučnina
• Zamućen vid i osećaj treptanja pred 

Neke žene sa preeklampsijom nemaju simptome, zato je važno da se kod lekara redovno pregledate krvni pritisak i vršite pretrage urina.

Šta uraditi kada se simptomi pojave?

Preeklampsija se može dogoditi već u 20. nedelja trudnoće, ali to je retko. Simptomi često počinju nakon 34. nedelje. 

U nekim slučajevima simptomi se razvijaju nakon porođaja, obično u roku od 48 sati od porođaja. Oni obično nestaju sami, ali mogu trajati i do 12 nedelja.

Uzroci preeklampsije

Mnogi stručnjaci misle da preeklampsija i eklampsija nastaju kada ženska placenta ne funkcioniše onako kako bi trebala, ali ne znaju tačno zašto. 

Neki misle da loša ishrana ili velika telesna masnoća mogu doprineti. 

Manjak protoka krvi u maternici mogao bi igrati ulogu. Geni su, takođe, faktor.

Tu su i faktori rizika koji mogu povećati vaše šanse za razvoj preeklampsije:

• trudnoća sa više fetusa
• da ste stariji od 35 godina
• trudnoća u ranim tinejdžerskim godinama
• prva trunoća
• gojaznost
• imate medicinsku istoriju visokog krvnog pritiska
• imate medicinsku istoriju dijabetesa
• imate anamnezu bubrega

Šta očekivati tokom trudnoće i porođaja nakon 40-e?

Ništa ne može definitivno sprečiti ovo stanje. Lekari mogu preporučiti da neke žene uzimaju aspirin za bebe nakon prvog tromjesečja kako bi je spriječile.

Rana i dosledna prenatalna nega može pomoći lekaru da što pre dijagnostikuje preeklampsiju i izbegne komplikacije. Postavljanje dijagnoze omogućiće vam lekaru da vam pruži pravilno praćenje do porođaja.

Kako se leči preeklampsija?

Preporučeni tretman za preeklampsiju tokom trudnoće je porođaj. To u većini slučajeva sprečava napredovanje bolesti.

Porođaj

Ako ste u 37. nedelji ili posle toga, vaš lekar može izazvati porođaj. U ovom trenutku beba se dovoljno razvila i ne smatra se prerano rođenom.

Ako imate preeklampsiju pre 37. nedelje, vaš lekar će razmotriti zdravlje vašeg deteta i bebe prilikom odlučivanja o vremenu za vaš porođaj. To zavisi od mnogih faktora, uključujući gestacijsku starost vaše bebe, da li je porođaj započeo ili ne i koliko je bolest postala teška.

Porođaj bebe i izbacivanje posteljice trebalo bi da reše stanje.

Ostali tretmani tokom trudnoće

U nekim slučajevima će vam se možda dati lekove za smanjenje krvnog pritiska. 

Možda će vam se davati i lekovi za sprečavanje napada, mogućih komplikacija preeklampsije.

Vaš lekar će možda želeti da vas primi u bolnicu radi detaljnijeg praćenja. 

Možda će vam biti davani intravenski (IV) lekovi za snižavanje krvnog pritiska ili injekcija steroida kako bi se pluća bebe brže razvijala.

Trudnice, lekove uzimajte ISKLJUČIVO uz konsultacije sa lekarom

Lečenje preeklampsije se vodi prema tome da li se bolest smatra blagom ili teškom. 

Znakovi teške preeklampsije:

• promene u pulsu srca ploda koje ukazuju na nevolje
• bol u stomaku
• napadi
• oštećena funkcija bubrega ili jetre
• tečnost u plućima

Trebali biste posetiti svog lekara ako primetite bilo kakve nenormalne znakove ili simptome tokom trudnoće. Vaša glavna briga treba da bude vaše zdravlje i zdravlje vaše bebe.

Tretmani nakon porođaja

Jednom kada je beba rođena, simptomi preeklampsije trebalo bi da nestanu. Prema Američkom fakultetu opstetričara i ginekologa, većina žena će imati normalno očitavanje krvnog pritiska 48 sati nakon porođaja.

Takođe, istraživanje je otkrilo da se kod većine žena sa preeklampsijom simptomi razreše i funkcije jetre i bubrega se vrate u normalu u roku od nekoliko meseci.

Međutim, u nekim slučajevima krvni pritisak može opet biti povišen nekoliko dana nakon porođaja. Iz tog razloga su pažljiva praćenja s lekarom i redovni pregledi krvnog pritiska važni i nakon rođenja vaše bebe.

Iako retko, preeklampsija se može javiti u postporođajnom periodu nakon normalne trudnoće. Stoga, čak i nakon nekomplikovane trudnoće, trebalo bi da posetite lekara ako ste nedavno imali dete i primetili gore navedene simptome.

Koje su komplikacije preeklampsije?

Preeklampsija je veoma ozbiljno stanje. Može biti opasno po život i za majku i za dete ako se ne leči. Ostale komplikacije mogu da uključuju:

• probleme sa krvarenjem zbog niskog nivoa trombocita
• abrupciju posteljice (odvajanje posteljice od zida materice)
• oštećenje jetre
• bubrežnu insuficijenciju
• edem pluća

Komplikacije kod bebe mogu se javiti i ako se rodi prerano zbog napora za rešavanje preeklampsije.

Tokom trudnoće, važno je da čuvate sebe i bebu što je moguće zdravije. Ovo uključuje zdravu ishranu, uzimanje prenatalnih vitamina sa folnom kiselinom i redovno kontrolisanje kod lekara.

Ali čak i uz pravilnu negu, ponekad se može javiti preeklampsija, tokom trudnoće ili nakon porođaja. Ovo može biti opasno i za vas i za vašu bebu.

Razgovarajte sa lekarom o stvarima koje možete da učinite da smanjite rizik od preeklampsije i o znakovima upozorenja. Ako je potrebno, mogu vas uputiti kod specijalista radi dodatne nege.