Kako se nositi sa neizvesnošću bipolarnih epizoda?

Bipolarni poremećaj je doživotno stanje. Ponekad može biti pravi izazov i za vas i za vašu voljenu osobu - zato budite sigurni da uzmete u obzir i svoje i njihove potrebe. 

Bipolarni poremećaj je hronična mentalna bolest koja uzrokuje ozbiljne promene raspoloženja u rasponu od ekstremnih najviših nivoa (manija) do ekstremnih najnižih nivoa (depresija). Promena raspoloženja izazvana bipolarnim poremećajem može se desiti nekoliko puta godišnje ili retko.

Postoji nekoliko vrsta bipolarnog poremećaja, uključujući sledeće:

• Bipolarni I poremećaj, koji karakteriše najmanje jedna manična epizoda. Ovo bi mogla biti praćena depresivnom epizodom ili ne.
• Bipolarni II poremećaj, koji se odlikuje najmanje jednom velikom depresivnom epizodom koja traje najmanje dve nedelje i najmanje jednom epizodom hipomanije (blažeg stanja od manije) koja traje najmanje četiri dana.
• Ciklotimijski poremećaj, koji se karakteriše najmanje dve godine simptoma. Sa ovim stanjem, osoba ima mnogo epizoda hipomanijskih simptoma koji ne ispunjavaju pune kriterijume za hipomaničnu epizodu. Takođe, imaju simptome depresije koji ne ispunjavaju pune dijagnostičke kriterijume za veliku epizodu depresije. Nikada nisu bez simptoma duže od dva meseca.

Specifični simptomi bipolarnog poremećaja variraju u zavisnosti od vrste dijagnoze bipolarnog poremećaja. Međutim, neki simptomi su česti kod većine ljudi sa bipolarnim poremećajem. Ovi simptomi uključuju:

• anksioznost
• problem sa koncentracijom
• razdražljivost
• manija i depresija istovremeno
• nezainteresovanost i gubitak zadovoljstva u većini aktivnosti
• nemogućnost da se osećate bolje kada se dogode dobre stvari
• psihoza koja uzrokuje odvajanje od stvarnosti, što često rezultira zabludama (lažna, ali jaka uverenja) i halucinacijama (slušanje ili gledanje stvari koje ne postoje)

Kolika je verovatnoća da tokom života doživite psihozu?

Ako imate prijatelja, člana porodice ili neku drugu osobu sa bipolarnim poremećajem, važno je da budete strpljivi i razumete njihovo stanje. Pomoći osobi sa bipolarnim poremećajem nije uvek lako. Evo šta biste trebali da znate!

Kako možete pomoći nekome tokom manične epizode?

Tokom manične epizode, osoba će iskusiti osećaj visoke energije, kreativnosti i možda radosti. Razgovaraće vrlo brzo, spavaće vrlo malo i možda će delovati hiperaktivno. Takođe se mogu osećati nepobedivo, što može dovesti do rizičnog ponašanja.

Simptomi manične epizode

• neobično „visok“ ili optimističan stav
• ekstremna razdražljivost
• nerazumne (obično velike) ideje o nečijim veštinama ili moći - oni mogu kritikovati partnere ili članove porodice zbog toga što nisu toliko „ostvareni“ kako oni sebe doživljavaju
• obilna energija
• brze misli koje skaču između različitih ideja
• lako se odvlači pažnja
• problem sa koncentracijom
• impulsivnost i loša procena
• nepromišljeno ponašanje bez razmišljanja o posledicama
• zablude i halucinacije (ređe)

Tokom ovih epizoda, osoba sa bipolarnim poremećajem može postupati nepromišljeno. Ponekad idu toliko daleko da ugrožavaju svoj život ili život ljudi oko sebe. Zapamtite da ova osoba ne može u potpunosti da kontroliše svoje postupke tokom epizoda manije. Stoga nije uvek opcija da pokušate da ih urazumite i da prestanu da se ponašaju na određeni način.

Vodite računa o sebi

Neki ljudi smatraju da život sa osobom sa hroničnim mentalnim zdravljem poput bipolarnog poremećaja može biti težak. Negativna ponašanja koja pokazuje neko ko je manijakalan često su usmerena na one koji su im najbliži.

Vodič: Šta je bipolarni poremećaj, po čemu se razlikuje od depresije i kako mu treba pristupiti

Iskreni razgovori sa voljenom osobom dok nemaju maničnu epizodu, kao i savetovanje, mogu biti od pomoći. Ali ako imate problema sa ponašanjem voljene osobe, obratite se za pomoć. Razgovarajte sa lekarom voljene osobe, kontaktirajte porodicu i prijatelje za podršku i razmislite o pridruživanju grupi za podršku.

Kako možete pomoći nekome tokom depresivne epizode?

Kao što može biti izazov pomoći voljenoj osobi kroz maničnu epizodu, tako može biti teško pomoći joj kroz depresivnu epizodu.

Simptomi depresivne epizode

• tuga, beznađe i praznina
• razdražljivost
• nemogućnost uživanja u aktivnostima
• umor ili gubitak energije
• fizička i mentalna letargija
• promene u težini ili apetitu, kao što su debljanje ili gubitak težine 
• problemi sa spavanjem, previše ili premalo spavanja
• problemi sa fokusiranjem ili pamćenjem stvari
• osećaj bezvrednosti ili krivice
• misli o smrti ili samoubistvu

Kako pomoći tokom depresivne epizode?

Baš kao i kod manične epizode, lekari mogu predložiti promenu lekova, povećanje lekova ili boravak u bolnici za osobu koja ima depresivnu epizodu sa samoubilačkim mislima. 

Ponovo ćete želeti da razvijete plan suočavanja sa depresivnim epizodama sa voljenom osobom kada ne pokazuje nikakve simptome. Tokom epizode možda im nedostaje motivacije da smisle takve planove.

Osećate se anksiozno i depresivno? Možda je u pitanju hipotireoza!

Takođe, možete pomoći voljenoj osobi tokom epizode depresije. Slušajte pažljivo, ponudite korisne savete za suočavanje i pokušajte da ih pojačate fokusiranjem na njihove pozitivne osobine. Uvek razgovarajte s njima na neosuđivački način i ponudite im pomoć u malim svakodnevnim stvarima sa kojima se možda bore.

Upozoravajući znaci

• nasilničko ponašanje ili govor
• rizično ponašanje
• preteće ponašanje ili govor
• samoubilački govor ili akcije ili razgovarati o smrti

Generalno, slobodno pomozite osobi dok god se ne čini da predstavlja rizik za njen život ili život drugih. Budite strpljivi, pažljivi prema njihovom govoru i ponašanju i podržavajte ih u nezi.

Ali u nekim slučajevima nije uvek moguće pomoći osobi kroz maničnu ili depresivnu epizodu i moraćete da potražite stručnu pomoć. Pozovite doktora te osobe odmah ako ste zabrinuti kako epizoda eskalira.

Sprečavanje samoubistava

Ali ako mislite da neko neposredno rizikuje da sebi naudi ili povredi drugu osobu:

• Pozovite hitnu pomoć na 194. Obavezno recite dispečeru da je vaša voljena osoba mentalno bolesna i da zahteva posebnu negu.
• Ostanite sa osobom dok ne stigne pomoć
• Uklonite pištolje, noževe, lekove ili druge stvari koje mogu naneti štetu.
• Slušajte, ali nemojte suditi, raspravljati, pretiti ili vikati.

Može vam pomoći da imate na umu da uz pravilno lečenje, veštine suočavanja i podršku većina ljudi sa bipolarnim poremećajem može da upravlja svojim stanjem i živi zdravo i srećno.